和瑞基因：乙肝患者应重视并科学对待肝癌早期筛查

作者：KejiMt 发布时间：2021-02-05 21:52:59 来源：未知我要评论

抗癌之路太过艰辛，心里的压力更像一座座大山，让老丁身心疲惫。2020年4月经穿刺活检与病理诊断，老丁被确诊为肝癌，但不幸中的万幸是老丁肝癌发现的早，经手术已痊愈，回想抗癌8年的点点滴滴，五味杂陈。

老丁生于70年代，那个年代缺吃少粮，但是他身体底子很好，尽管有30年的吸烟史，身体却从没出现过大问题。直至2012年，被确诊为乙肝、肝硬化。

当得知乙肝除了抗病毒治疗外无任何特效药，肝硬化也不可逆，肝癌又是肝硬化发展的下一阶段时，老丁几乎到了崩溃边缘，他从没想过癌症会发生在自己身上。就这样，老丁按照医嘱服用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草口服液、抗纤1号，并用恩替卡韦进行了6年的抗病毒治疗，期间病情相对稳定，老丁的心里产生了一丝丝的侥幸。

到2018年，医生根据他的病情状况建议他申请参与肝癌极早期预警筛查项目（PreCar）入组试验。

2018年7月，按照PreCar项目要求，老丁提交了的入组前常规检查结果显示：“甲胎蛋白（AFP）、异常凝血酶原（DCP）无异常，核磁共振（MRI）提示肝硬化，脾大，食管下段静脉曲张，肝内未见明显异常强化灶。”

2018年9月，老丁接受了PreCar项目第一次随访，此次基因检测显示老丁患癌高风险，但是传统常规检测并无异常，医生建议提高风险意识定期随访检查，老丁有些慌。

此后，老丁分别在2019年3月、2019年9月，进行了第二次和第三次随访，肿瘤基因检测结果都显示患癌高风险，但传统常规检测依旧无异常。

此时老丁对基因检测的准确性产生了怀疑，但是项目里不断有患癌的人被检出，又让老丁心生不安，变得十分矛盾。所以在2020年的3月，他又接受了PreCar项目第四次随访，肿瘤基因检测依旧是提示患癌高风险，而此次传统常规检测本次出现了变化，“甲胎蛋白（AFP）、甲胎蛋白异质体（AFP-L3）、癌胚抗原（CEA）检测均正常，但核磁共振（MRI）可见肝VII段新发结节大小约0.9cm，异常凝血酶原（DCP）升高。”

结合基因检测筛查的多次风险提示和影像学的诊断结果，2020年4月医生建议老丁进行穿刺活检与病理诊断。结果老丁被确诊为原发性肝细胞癌。抗争了8年，老丁的病情从肝硬化彻底转化为了肝癌。

不过幸运的是，因为2年的肿瘤基因检测高风险提示，让老丁异常敏感重视，才能够在肝癌早期结节大小约0.9cm，发现并进行射频消融的微创治疗，省了钱，也减轻了痛苦，最重要的是现在康复的非常好。

现在，老丁与人分享自己抗癌成功的经验时，总是说这得益于自己的两个重要决定。第一听医生的话，第二是重视肝癌筛查，不要乱投医。当得知和瑞基因基于PreCar项目上市了一个肝癌早筛产品莱思宁时，他在病友群内大力推荐，病友们经常调侃他是不是莱思宁的推销员，他总是嘿嘿一笑说，好东西才给大家推荐。其实他心里太明白了，正是因为2年来基因检测准确的高风险提示，才让他极早的发现肿瘤并治愈。

不是所有的肝癌患者都像老丁一样幸运能够在极早期发现。我国是肝病大国，由于人们早期筛查思想观念的落后，大多数肝癌发现的时候都已经是中晚期，5年生存率仅在20%左右，已经错过了最佳的治疗时间。如果都能像老丁一样在极早期/早期发现，并进行治疗，5年生存率能达到60%左右。既可以避免手术、化疗、放疗等要经历的痛苦，也能够减轻家庭负担，最终好好的活着。

古语说，未雨绸缪，防患未然，健康管理也应该是这样，既然有技术可以提前发现，并尽早干预，就要科学理性的对待，不能心存侥幸，错过最佳治疗时间。

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